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2017 년 6 월 14 일 09:55 1870

Statista에 따르면 2016 년 세계 제약 산업의 가치는 1 조 달러에 달했습니다. 두 명의 미국 제약 회사 인 화이자 (Pfizer)와 존슨 (Johnson)은 선진국이자 부유 한 업계의 리더로 인정 받고 있습니다. 존슨, 그리고 스위스 회사 인 로슈. 가장 성공적인 물질은 화이자의 Lyrica였습니다. 그것은 신경계에 사용되는 항 경련제입니다.

마약에 대한 세계 시장은 과점 적이라고 불릴 수 있습니다. 개발 경향은 연간 수입이 30 억 달러 이상인 소수의 대형 선수만을 결정합니다. 이 대형 제약 회사들은 Big Farma 카르텔에 병합됩니다. 매년이 회사들은 연구에 5 억 달러 이상을 투자하여 마약 시장을 적극적으로 보충합니다.

마약 시장 분석

통계 정보에 따르면 미국은 2104 년까지 의약품 소비량이 가장 많은 국가로 남아 있으며 의약품 제조 단위 인 일본 (13 %)과 독일 (12 %)의 26 %를 소비했다. 이 세 나라 만이 세계에서 생산 된 의약품의 절반 이상을 사용했습니다.

2014 년 중국은 미국 다음으로 두 번째입니다. 그리고 일본, 독일 및 다른 선진국들이 제약 제품의 가장 활발한 소비자의 상위 10 위 안에 머물고 있지만 예측에 따르면 점점 더 많은 의약품이 개발 도상국에 재분배 될 것입니다. 이것은 시민들의 건강을 강화하기위한 주정부의 정책 때문입니다. 예 - 중국, 한국, 브라질, 인도.

그러나 통계학자가 지적한 바와 같이 유럽의 수급자 수는 지속적으로 증가하고있어 제약 업계의 EU 국가들로부터의 수입은 꾸준히 증가 할 것입니다. 특히 유럽 국가에서는 신경계, 종양학 분야, 항 궤양 및자가 면역 약물에 사용되는 판매 된 물질이 사용됩니다.

통계 자료를 고려할 때 전통적으로 제약 업계에서 "약물"이란 용어는 증상을 완화하고, 치료하고, 신체를 유지하고 질병을 예방하는 데 사용되는 모든 단위를 의미합니다. 따라서 반창고조차도이 카테고리에 포함됩니다.

러시아 마약 시장

지난 10 년 동안 러시아 마약 시장은이 범위의 급격한 증가로 특징 지어졌습니다. DSM Group이 제공 한 데이터에 따르면, 2016 년에 그 양은 1 조 3,440 억 루블에 달했습니다. 동시에 러시아에서 판매되는 의약품의 57.4 %가 국내 의약품입니다. 그들의 인기는 주로 평균 소비자에게 적합한 가격 때문입니다.

2010 년까지 러시아 마약 시장은 90 % 수입 지향적이었다. 2009 년에는 국내 의약품 개발을 목표로 목표 프로그램이 채택되었을 때 상황이 크게 바뀌 었습니다. 그 목표는 업계의 혁신과 수입 제품에 비해 품질이 열악하지 않은 국내 제품 생산을 도입하는 것이 었습니다.

처방전에 따라

세계에서 생산되는 의약품은 처방전, 처방전없이 구입할 수있는 약 및 제네릭으로 독점 판매되는 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 지금까지 일반 의약품이 판매 측면에서 선두에 있습니다. 그러나 지난 5 년 간 마약 시장에서 제네릭 판매가 크게 늘었습니다. 전문가들은 2020 년에이 물질 카테고리가 전체 판매량의 88.7 %를 차지할 것으로 기대합니다.

원래의 수단과 제네릭을 사용한 이러한 상황은 많은 일반 처방 및 비 처방 의약품에 대한 면허가 향후 몇 년간 만료된다는 사실과 관련됩니다. 의약품 시장에서의 그들의 위치는 제네릭 제품에 의해 예측되며, 예상 성장률은 오늘날의 통계치와 비교하여 52.3 %입니다.

제약 업계는 앞으로 무엇을 기대합니까?

오늘날 의약품 및 의약품 시장은 IT 및 생명 공학의 발전과 관련되어 있습니다. 이미 물질 생산 및 그 이행과 관련된 경향은 다음과 같습니다 :

  • 단클론 항체에 기초한 생물학적 제제의 출현. 화학적으로 합성 된 것보다 인간에게 더 안전하다.
  • 모바일 장치를 통한 소비자와의 상호 작용 및 연구에서의 IT 기술 사용
  • 의약품의 개인화 - 그의 유전 적 특성, 생활 양식 등에 따라 사람에게 적합한 도구의 생산;
  • 예를 들어 아마존과 같이 환자에게 배달 된 인터넷 판매는 이미 처방전 유무와 상관없이 마약 구입을 제안합니다.

결론 - 세계 제약 업계는 소비자에게 다가 가고 있으며 새로운 기술을 사용하여 발전하고 있습니다.

Antenemic 약의 시장 분석

러시아 제약 시장은 성인과 어린이 모두에서 사용할 수있는 항 - 빈혈 효과가있는 광범위한 철분 함유 약물을 제공합니다.

Pharmexpert에 따르면, 2009 년에서 2010 년까지 해외에서 다양한 항 부정 혈제를 구매하는 양이 증가했습니다. 싼 antianemic 약의 몫에있는 두드러진 감소 및 더 비싼 그들의 몫에있는 증가가 또한있었습니다. 따라서 구입 한 항생제의 총 점유율은 2008 년 6.6 %에서 2009 년 8.1 %로 증가했습니다.

필수 의약품 계획 (ONLS)에 따르면, 러시아 시장의 의약품 분야에서 성공적으로 성장하고있는 의약품의 등급을 확인할 수있는 러시아 연방 시장에서의 의약품 점유율을 높이는 방향 정책이있다.

1. A10 - "당뇨병 치료를위한 준비";

2. L01 - "Antineoplasty";

3. R03 - "천식 치료제 및 COPD 치료제";

4. B03 - "항생제";

5. L02 - "Cytostatic hormone therapy".

나에게 관심있는 B03 그룹에서 러시아 제품의 점유율은 5.1 %입니다. 이 표시기는 역학에서 고려할 때 인상적입니다. DLO 프로그램 이행 3 년 내에이 그룹 내에서 주로 수입 의약품이 공급되었습니다. 그들의 점유율은 2005 년 99.8 %에서 2007 년 98.5 %까지 다양했다. 현재 다양한 기원의 빈혈로 고통받는 러시아인은 현대의 국내 생명 공학 약물 인 인간 재조합 에리스로포이에틴 알파. 이 약은 고 순수 생물 준비 연구소 (Probin Contour Association)의 과학자 공동 개발입니다. 현재, 생산은 Sotex 기업을 기반으로 수행됩니다. 러시아 epoetin alfa의 조건부 포장 가격은 외국 제조 의약품보다 2.2 배 저렴합니다.

모든 러시아 분류에 따르면, 모든 항생제 약물은 일반적으로 크게 3 가지로 분류됩니다.

1. 철제 조제품 (B03A)

2. 비타민 B12와 엽산 (В03В)

3. 기타 항생제 (V03H)

선도적 인 위치는 국내외 제조 업체가 제시 한 철분 제제가 차지하며, 이들의 비중은 항생제의 총 수의 80 % 이상입니다.

약의 소매 가격 분석

포괄적 인 마케팅 연구의 요소 중 하나는 러시아 연방의 의약품 시장 부문에 존재하는 개별 항생제 의약품의 가격 분석입니다. 연구 기간 동안 모든 약물을 3 가지 가격 그룹으로 나누는 것이 좋습니다.

1. 저렴한 가격 세그먼트 준비 - 20 루블 이하의 비용

2. 중간 가격 세그먼트의 의약품 - 20.1에서 100 루블까지의 비용.

3. 비싼 가격 세그먼트의 준비 - 비용은 100.1 루블 이상입니다.

항생제의 가격 범위는 상당히 넓습니다. Vetter Pharma-Fertigung GmbH & Co. KG / F.Hoffmann-La Roche Ltd.가 생산 한 Recormon 약 7004 루블 수준에서 최대 점수가 설정되었습니다. 최소 표시는 77 루블이며이 금액으로 구매자는 Ranbaxy가 제조 한 Fenüls 캡슐을 구입할 수 있습니다.

약국 O'vita의 대도시 네트워크에서 사용할 수있는 antianemic 약물의 27 개 이름 중 단지 33 % (9 개 항목)는 300 루블 이하의 가격에 해당합니다. 가장 저렴한 가격의 약품은 단일 약품이 아니며, 20.1 ~ 100 루블의 중간 가격대의 약품은 하나뿐입니다. 나머지 26 개 품목은 100.1 루블 이상의 가격을 가진 매우 값 비싼 약품입니다.

이러한 가격 범위의 상황을 명확히하기 위해 러시아 시장에 대한 항 빈혈 치료제의 출처를 참고하십시오. 약물 빈혈 가격 시장

위 다이어그램에서 알 수 있듯이, 항 - 빈혈 효과를 갖는 사람들을 포함하여, 국내 약물의 시장 점유율은 작다. 유리한 예측 (두 번째 차트)의 경우에도 수입 의약품의 점유율은 7 % 만 감소 할 것입니다. 명확성을 위해 국내 및 수입 의약품의 가격에 대한 통계 데이터를 참조하십시오.

수입 의약품과 현지 생산품 간에는 큰 가격 차이가 있습니다. 이러한 상황은 러시아 연방에서 제조 된 의약품보다 수입 의약품이 훨씬 비싸고 약국 체인에서 훨씬 광범위하게 쓰이는 항 빈혈 치료제 분야에서 특히 두드러집니다.

유일하게 결론을 내릴 수 있습니다. 즉, 수입 된 항 곰팡이 약의 몫을 즉시 줄이고 값싼 현지 대응 의약품으로 대체해야합니다. 이 정책은이 분야의 가격 안정화에 도움이 될 것입니다.

Antihistamine 약의 시장 분석

창조의 역사, 항히스타민 제의 분류. 러시아 제약 시장의 소매 상업 부문에서 항히스타민 제의 판매 점유율 분석 가장 인기있는 항히스타민 제 그룹의 그룹.

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총 제목 수의 특정 가중치, %

3 개월 동안 판매 된 품목의 수에 대한 ABC 분석 결과는 표 3.4에 나와 있습니다.

항목 수

총 제목 수의 특정 가중치, %

항히스타민 제제의 소비를 최적화하는 약국은 그러한 치료법에 대한 대중의 요구를 제공해야합니다. 그러나 동시에 그녀는 재정적 이익을 얻고 생존과 발전을 보장 할 것을 강요받습니다. ABC 분석에 따르면 총 품목 수에서 제품 그룹의 비율은 A 그룹 = 40.0 %, B 그룹 = 35.0 %, C 그룹 = 25.0 % 그것은 매우 높은 마케팅 잠재력을 가지고 있으며 (Suprasteks Tab. 5mg No. 7, SuprastinTab. 25mg No. 20), 나머지 그룹은 중간 및 저조하지만 상당한 수입을 가져옵니다.

1. 제약 시장의 알레르기에 영향을 미치는 약물의 범위는 상당히 포화 상태에 있으며, 서로 다른 가격대의 다른 국가의 제조업체가 대표하므로 다양한 수준의 환자에게 항히스타민 제제를 상당히 저렴하게 제공합니다. 조사 된 약국 인 OJSC OAS는 현재 광범위한 가격대의 알레르기를 없애기 위해 현대적이고 믿을 수 있고 안전한 의약품 목록을 소비자들에게 제공하고 있다고 말할 수 있습니다. 따라서 모든 형태의 의약품에서 인구의 요구를 충족시킬 수 있습니다.

2015 년 3 월 (2 월, 3 월, 4 월) 소비량이 가장 많은 곳은 의약품 인 Suprasteks Tab이 차지합니다. 5mg №7; 수프라 신 Tab. 25mg №20; Tsetrin Tab. 10mg 20 번. 이 마약은 판매 리더였으며 그 세대의 의약품 중에서 적당한 가격을 가지고있었습니다.

2. 약물 가격은 약물을 선택할 때 결정적인 요소입니다.

3. 판매 분석을 통해 항히스타민 제제의 우선 순위를 정할 수있었습니다.

3.4 판매 결정

항히스타민 제제에 대한 수요 분석

ABC 분석의 결과에 따르면, 그룹 A의 처음 5 개 약물이 복용되었으며, 종종이 약국에서 구입되었습니다. 계산 된 데이터에서 알 수 있듯이 Suprastin은 매출의 25 %를 차지하고 Tsetrin과 Zodak의 매출은 22-21 %, suprastex는 19 %, 14 %는 그다지 판매하지 않습니다.

도표 13. 항히스타민 제 수요 분석

판매의 정의는 2015 년 2 월부터 4 월까지 약국 "Regional Pharmacy Warehouse"의 예에서 수행되었습니다

표 4 2 월 ~ 4 월 기간의 약국 판매량 데이터

알 수 있듯이 (표 4) 알레르기 질환의 계절성으로 인해 판매량이 상대적으로 적습니다. 수요는 봄과 여름에 증가합니다.

그림 14. 마약 판매

표 4에서 우리는 4 월에 수요의 피크를 관찰합니다.이 달 동안 항히스타민 제 패키지의 가장 많은 수는 다른 세대에서 팔렸습니다. 알레르기 질환의 계절에는 봄철 중반까지 수요가 증가하는 것을 볼 수 있습니다. 마약 제조사 인 스 프라 스틴 (Suprastin)에게 29 개를 팔았습니다. 그것의 플러스가 시럽의 모양으로 2 년에서시킬 수있다 것과 같이, Cephrine는 그것의 수요의 더 적은이 부작용 때문에 높았던 그것의 수요의 25 조각을 판매했다. Zodak은 다양한 형태와 효율성으로 20 조각을 구입했으며 Suprastix는 15 팩으로 실현되었습니다.

소비자가 항히스타민 제를 선택하는 간격.

그림 15. 항히스타민 제제의 가격

알 수 있듯이 가격은 접근성의 요소이며 의약품 선택에 중요한 역할을합니다. 구매자의 1/4은 1 세대 약물 Suprastin이 있다는 것을 알 수있는 수단을 통해 의약품에 대해 200 루블 이상을 지불 할 의사가 없으며 가격은 155.00입니다. 사실, 응답자의 3 분의 1은 Cetrin, Zodak, Suprastinex와 같은 150 ~ 350 루블의 약을 선택합니다. 그들을 위해 높은 가격이 약 지르텍, Aerius의 품질의 지표 인 것으로 나타났다 소비자의 나머지의 선택의 우선 순위 - 더 350 루블 이상의 가치가 의약품.

도매. 이 약품은 Protek, SIA International, Katren, Rosta, Shrey Corporation, Biotek, Genesis, Pharmcomplekt, Yukon-Farm 등 유통 회사를 통해 배포됩니다.

소매 약국, 약국 상점, 약국 품목, 간이 건축물 등으로 판매 할 수 있습니다.

제조업체에서 사용하는 AGP 판매 촉진 방법

На 새로운 의학 참고서의 전문판 간행물은 의사와 약사를 대상으로합니다. 특수 잡지와 신문은 약물 자체에 관한 정보를 인쇄합니다.

Ш 마약을 홍보하는 의료진의 노력.

Ш 제약 노동자를위한 강의 실시.

광고 기념품 - 펜, 달력.

3.6. 외부 환경의 영향

STEP 분석은 기업의 비즈니스에 영향을 미치는 외부 환경의 사회적 (정치적), 경제적 (경제적) 및 기술적 (기술적) 측면을 식별하도록 설계된 마케팅 도구입니다.

인구 통계 학적으로 볼 때, 전 세계적으로 인구가 급격하게 고령화되고있는 현재의 인구 통계 학적 분석에 따르면, 잠재적 인 소비자의 수가 줄어들 었다고 결론 지을 수 있습니다.

현재, 제약 산업이 증가하고 있습니다. 점점 더 많은 의약품의 수요가 요구되고 있으며, 제품을위한 생태 학적으로 가장 편리한 포장재를 생산하려는 시도가 이루어지고 있습니다.

인플레이션 Ø 증가

Ø 세계 경제 위기로 인한 생산 감소와 인구의 희생 감소.

2천8~2천12그램의 경제 위기는 산업 생산의 하락을 주도하고 러시아 연방의 인구의 지불 능력에 부정적인 영향을 줄 수없는 대규모 정리 해고에 대한 결과로, 따라서 구매력과 약물에 대한 수요를 감소시켰다.

국내 시장에서 이들 상품을 판매 할 때 약사의 활동을 규율하는 주요 입법, 명령 및 규정 :

1. 2010 년 4 월 12 일 러시아 연방의 연방법 N 61-FZ "의약품 유통"

2. "약속의 절차의 승인 및 약물,이 양식을 얻기위한 절차, 자신의 녹음 및 저장을위한 약물과 처방 형태의 처방에"(20)의 건강 질서의 러시아 연방 정부 2012년 12월 №1175n

3. 2005 년 12 월 14 일 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령 N 785 "의약품 분배 절차"

5. 2013 년 12 월 19 일 러시아 연방 정부의 명령 N 2427-p "2014 년 필수적이고 필수적인 의약품 목록 승인"

6. 2011 년 12 월 7 일 러시아 연방 정부의 명령 N 2199-p "2012 년 필수적이고 필수적인 의약품 목록 승인"

2010년 2월 26일에 첼 랴빈 스크 지역의 정부 7. 해상도는 "생명의 목록에 포함 된 의약품의 제조 및 필수 의약품의 실제 판매 가격에 소매 마크 업의 크기를 도매 마크 업의 크기를 제한하고 제한에"51-P를 №

장점 (강점), 약점 (약점), 기회 (가능성)와 위협 (위협) : - SWOT 분석 전략적 계획 방법은 네 가지 범주로 조직과 그들의 부문의 내부 및 외부 환경의 요인을 파악하는 것입니다.

강한 (S)와 약한 (W)면은 분석 대상의 내부 환경 요소 (즉, 개체 자체가 영향을 미칠 수있는 요소)입니다. 기회 (O)와 위협 (T)은 환경 요인 (즉, 외부의 물체에 영향을 미칠 수 있으며 물체에 의해 제어되지 않는 것)입니다.

대부분의 항히스타민 제 약국의 창구 판매

· 다양한 형태의 방출 및 용량의 3 세대 이용 가능

· AGS의 높은 수요와 다양한 가격의 존재

· 어린이에게 사용 가능

· 고품질 제품

중간 및 최종 소비자에 대한 불충분 한 인식

· 멀티 센터 데이터에 대한 낮은 인지도

· 인구의 지급 능력 증가

· 불리한 경제 및 정치 환경

· 인구의 감소 된 지급 능력

· 경쟁자의 수에있는 성장

· 저렴한 외래 제네릭 의약품의 확보

SWOT- 스텝 - 분석 그룹 AGS 싶어서 첼 랴빈 스크 시장이 강한 특징 있다고 판단 따르면 (존재하는 다양한 제형과 용량, 수요의 존재와 AGS 가격의 넓은 범위에서 상업적으로 세 세대)과 약점 (인식의 부족 중급 및 최종 소비자, 다기관 연구에서 얻은 데이터에 대한 인식 부족), 가능한 위협. 외부 환경의 주요 사회적, 정치적, 경제적 및 기술적 측면이 드러납니다.

최종 예선에서 항히스타민 제의 병력을 연구하고 그 종류, 모든 3 세대의 분류를 상세히 검토 한 결과, 약리학 적 작용을 연구 한 결과, 가장 효과적인 약물은 마지막 세대로 확립되었습니다.

또한, 항히스타민 제 시장에 대한 마케팅 연구가 수행되었으며,

AP의 다양한 세대의 주식 판매 측면에서 볼 때 리더가 1 세대이고 2015 년의 매출 점유율은 43.10 %라는 것을 알 수 있습니다.

러시아 시장 분석에 따르면 2015 년 상용 소매 시장에서 전신성 항 알레르기 약물 부문에서 가장 많이 팔린 상표는 스 프라 스틴 (Suprastin)으로 시장 점유율은 10.09 %이다.

의약품 (의약품), 의료 제품 (의료 기기), 화장품, 건강 보조 식품, 총 수요의 자신의 비율이었다 94.3 %, 기타 5.7 %이다 항히스타민 : 약국의 범위의 분석에 따르면 많은 제품 범주를 포함하는 것으로 나타났다.

생산 특성의 범위 - 제조업체의 구조에 대한 분석을 통해 러시아 시장의 항히스타민 제 생산량은 32.91 %에 불과하다는 것을 알 수 있습니다. 분명한 리더는 없지만 주요 기업은 Veropharm의 Akrihin이며 시장 점유율은 5.2 %입니다.

주요 장소는 외국 제조업체 (67.09 %)가 차지하고 있습니다. 선도 회사는 Egis (헝가리)이며, 리더십을 위해 경쟁하는 회사 (시장 점유율은 23.80 %)이며, 스위스 (Novartis)는 suprastin 제 2 위이며, 점유율은 19.30 %입니다. 미국과 프랑스는 그다지 뒤떨어져 있지 않으며 시장 점유율은 10-6 %이다. 독일, 인도 및 이스라엘은 시장 수요가 적은 곳을 차지합니다.

복용 형태의 종류에 따른 항히스타민 제의 구조는 태블릿 판매가 대부분을 차지하는 것으로 나타 났으며 (실제 시장 점유율 73 %), 드랍 앤 드롭은 각각 물리적 측면에서 시장의 15 %와 6 %를 차지합니다. 나머지 투약 형태 (시럽, 현탁액, 캡슐, 주사 투약 형태, 좌제)는 6.1 %입니다.

설문 조사에서 주 소비자는 35-44 세의 중간 소득 근로 여성으로 의사의 조언에 따라 항히스타민 제를 구입 한 것으로 나타났습니다. 결정의 중요한 요소는 효율성과 안전입니다.

판매량을 분석 할 때 마약에 대한 수요의 계절성이 확립되었습니다. 봄과 여름에는 상승합니다.

약국 "Regional Pharmacy Warehouse"에 기초하여 마케팅 연구가 수행되었습니다.

현재 연구중인 약국 OJSC OAS가 광범위한 가격대의 알레르기를 없애기 위해 현대적이고 믿을 수 있고 안전한 의약품 목록을 소비자에게 제공한다는 ABC 분석이 수행되었습니다. 따라서 모든 형태의 의약품에서 인구의 요구를 충족시킬 수 있습니다.

2015 년 3 월 (2 월, 3 월, 4 월) 소비량이 가장 많은 곳은 의약품 인 Suprasteks Tab이 차지합니다. 5mg №7; 수프라 신 Tab. 25mg №20; Tsetrin Tab. 10mg 20 번. 이 마약은 판매 리더였으며 그 세대의 의약품 중에서 적당한 가격을 가지고있었습니다. 또한 마약을 선택할 때 마약의 가격이 결정적인 요인이라는 것이 밝혀졌습니다. 평균적으로 구매자는 의약품에 대해 200 루블 이상을 지불 할 의사가 없으며 이러한 약물은 1 세대 약물 Suprastin이며 가격은 155.00입니다. 사실 응답자의 1/3은 150 ~ 350 루블 (Tsetrin, Zodak, Suprastinex)의 약을 선택합니다. 그들을 위해 높은 가격이 의약품 (지르텍, Aerius)의 품질의 지표 인 것으로 나타났다 소비자의 나머지의 선택의 우선 순위 - 350 루블보다 더 가치가 자산.

SWOT- 스텝 - 분석 그룹 AGS 싶어서 첼 랴빈 스크 시장이 강한 특징 있다고 판단 따르면 (존재하는 다양한 제형과 용량, 수요의 존재와 AGS 가격의 넓은 범위에서 상업적으로 세 세대)과 약점 (인식의 부족 중급 및 최종 소비자, 다기관 연구에서 얻은 데이터에 대한 인식 부족), 가능한 위협. 외부 환경의 주요 사회적, 정치적, 경제적 및 기술적 측면이 드러납니다.

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약제 시장 개관

일반 정보

제약 산업은 주로 질병의 예방, 완화 및 치료를 목적으로 한 연구, 개발, 시장 조사 및 의약품의 대량 생산과 관련된 산업입니다. 제약 회사는 제네릭이나 오리지널 (브랜드) 약품을 사용할 수 있습니다. 그들은 마약 특허, 임상 시험 및 임상 시험 및 판매 준비가 된 제품의 마케팅 특성에 관한 다양한 법률 및 규정의 적용을받습니다.

일반 의약품은 국제 비허가 이름 또는 마약 개발자의 브랜드 이름과 다른 브랜드 이름으로 판매되는 의약품입니다. TRIPS 협약의 효력 발생 후, 제네릭 의약품은 일반적으로 활성 물질이 만료 된 특허 제품 또는 강제 라이센스하에 발급 된 특허 의약품이라고합니다. 일반적으로 제네릭 의약품은 "독창적 인"의약품과 효과가 다르지 않지만 훨씬 저렴합니다. 제네릭의 생산 지원, 의료 행위에서의 사용 및 "최초의"브랜드 의약품 대체는 세계 보건기구 (WHO)의 전략적 목표 중 하나입니다.

Parapharmaceuticals (식이 보충제,식이 보충제)는 식품과 직접 섭취하거나 식품 구성 성분으로 도입하려는 생물학적 활성 물질로 구성되어 있습니다.

제약 생산은 러시아와 해외에서 가장 수익성이 높으며 수익성이 높은 부문 중 하나입니다.

CLASSIFIER OKVED

OKVED 분류기에 따르면 의약품 생산은 다음 조항을 포함하는 24.4 "의약품 생산"을 참조합니다.

- 24.41 "기초 의약품 생산";

- 24.42 "의약품 및 원료의 생산";

- 24.42.1 "의약품의 생산";

- 24.42.2 "기타 의약품 및 의약품의 제조"

산업 상황 분석

2014 년 말 이후 러시아 제약 시장은 러시아의 경제난으로 인한 인구 감소와 반 (反) 러시아 제재 등의 부작용에 영향을 받았다. 그러나 동시에 시장 참여자들은 새로운 제조 기업의 기존 및 건설의 발전, 국내외 기업의 동맹 창출로 입증 된 것처럼 그 잠재력을 높게 평가합니다.

동시에, 러시아 제약 시장은 2008-2015 년에 높은 ​​성장률을 보인 세계에서 가장 빠르게 성장한 시장 중 하나입니다. 평균은 12 pp. 그러나 루블 시장의 성장에도 불구하고 국가 통화 절하로 인해 달러 기준으로 하락하고있다. 대다수의 제조업체가 매출을 달러화로 고정했기 때문에 2015 년의 시장 규모는 2007-2008 년의 판매량과 비슷했습니다. 이러한 추세로 인해 러시아 제약 시장은 주요 글로벌 제약 시장의 TOP-10에 포함되지 않았습니다.

그림 1. 2008 년 -2015 년 최종 소비 가격의 의약품 시장 규모. (DSM 그룹에 따름)

프랜차이즈 및 공급 업체

또한 시장 규모는 물리적 측면에서 감소하고 있습니다 : 2014 년에는 2.7 % 였는데, 2015 년에는 4.2 %였습니다. 상업 부문 (약국)의 판매 감소는 지난 2 년간 지속됩니다. 일부 성장은 병원 부문 만 보여줍니다.

2015 년에는 러시아 시장에 1,100 명이 넘는 선수가 출전했습니다. 동시에, TOP-20 제조업체는 매출액의 55.1 %를 차지합니다.

도표 2. 2013-2015 년에있는 약제 시장 양의 역 동성, 백만개 팩 (DSM 그룹에 따라)

그림 3. 2015 년 다양한 지표 별 시장 구조 (DSM Group 기준)

DSM 그룹 분석에 따르면 2015 년 Vital and Essential Drugs의 가중 평균 가격은 124.5 루블이었습니다. 동시에, 국내 의약품의 포장 가격은 68 루블이며, 수입 의약품은 180 루블보다 거의 세 배 더 큽니다. 2015 년 12 개월 동안 VED 비용은 2.8 % 증가했습니다. VED 목록에 포함되지 않은 약품은 가격이 14.2 % 나 인상되었습니다.

주 규제는 업계에 중요한 영향을 미칩니다. 특히 반 금융 위기 조치의 일환으로 2015 년 1 월 27 일 러시아 연방 정부의 제 98-p 항 「제약 산업에 관련된 2015 년 경제 및 사회 안정의 지속 가능한 발전을 보장하는 우선 조치 계획 승인에 관한 조항」이 발행되었다.

첫 번째 계획은 필수적이고 가장 중요한 (VED) 목록에서 의약품에 대한 가격 규제와 관련이 있습니다. 중간 가격대 (50 루블까지)의 카테고리에 속하는 필수 및 필수 약품의 가격 지수는 30 % 수준으로 가정되었습니다. 그러나이 계획은 아직 이루어지지 않았습니다. Vital and Essential Drugs의 가격이 주정부에 의해 규제된다는 사실을 고려할 때 이것은 결국이 약품의 제조사의 수익성 저하를 의미하며, 결국이 약품의 생산을 줄일 수 있습니다. 이를 피하기 위해 제조업체에 대한 주 정부 지원 만 도움이 될 수 있습니다.

2016 년에는 최대 50 루블의 VED 제조업체를 지원하는 프로그램을 개발할 계획입니다. 그들의 생산과 관련된 비용의 일부를 보조하는 형태로. 계획의 개발 마감일은 2016 년 6 월입니다. 높은 확률로 이것은 2016 년에이 프로그램이 시행되지 않을 것임을 의미 할 수 있습니다.

2012 년에 승인 된 Vital and Essential Drugs 목록은 2015 년 개정되었습니다. 2016 년 초에이 목록은 러시아 연방 장관 각료의 공식 승인을 받았습니다. 43 개 의약품이 목록에 추가되었으며, 그 중 6 개는 러시아 제조업체입니다. 러시아 제조업체를 보유한 한 약물은 제외되었습니다. 따라서 현재까지이 목록에는 646 개의 항목이 포함되어 있습니다.

주문 번호 98-p는 공공 조달에 대한 외국 기업의 참여를 제한했습니다. 수입 의약품의 제한에 관한 법령이 채택되었는데, 그 본질은 러시아 또는 EEU의 2 개 이상의 제조업체가 경쟁에 참여할 경우 외국산 의약품을 국영화 할 수 없다는 것입니다.

이 명령서는 또한 환율 변화로 인해 수혜자 (LLO 프로그램)를위한 약품 제공을 위해 추가로 160 억 루블을 할당합니다. 2015 년에이 프로그램은 약 1010 억 루블로 약물을 출시했으며 이는 2013-2014 년보다 20 % 더 높습니다.

2012 년 이후에는 약국 외부에서 처방약이 아닌 의약품을 판매하는 법안에 대한 논의가 있습니다 (예 : 식료품 점). 그러나 문제는 심각한 토론이 필요합니다. 아직 결과가 없습니다. 또한 2015 년 말에 보건부는 인터넷을 통해 의약품을 판매 할 가능성을 암시하는 "원격 방법에 의한 의약품 소매 거래에서 러시아 연립의 특정 입법에 관한 연방법 개정안"초안을 공개 토론회에 제출했습니다. 법이 통과되면 2017 년 1 월 1 일부터 효력을 발생합니다.

마약 시장 분석

러시아의 현대 의약품 시장은 제품 범위가 꾸준히 증가하는 특징이 있습니다. 지난 10 년 동안 의료 및 제약 제품의 모든 주요 그룹의 범위가 크게 확장되고, 보충되고 심화되었습니다. 이러한 경향은 약물에 특히 두드러집니다. 제품 범위의 증가는 많은 수의 제네릭 의약품, 즉 외국 및 국내 제조업체의 제네릭의 러시아 약제 시장 등록으로 인한 것입니다. 이것은 다양한 병리학 적 조건의 약물 요법, 질병 경과의 개인적 특성, 최종 사용자의 소비자 선호도에 대한 현대적 접근법과 관련하여 필요한 약물 선택의 가능성을 상당히 증가시켰다 [3, 4, 9].

인구 및 의료 기관의 의약품 공급을 조직하는 제약 노동자의 경우 실제 문제는 합리적인 구색 정책이 형성되어 소비자의 요구를 충족시키고 제약 조직의 시장 지위를 강화하는 데 기여합니다 [1, 6, 7].

이를 위해 의사의 처방없이 약국에서 판매되는 진정 효과가있는 약제에 대한 지역 시장에 대한 연구가 수행되었습니다. 연방 지역 : 본 연구의 목적은 79 개 약국 남부 지역 (도시 볼고그라드와 로스토프 - 온 - 돈)과 북 코카서스 (Essentuki, Zheleznovodsk, 키 슬로 보츠 크, 퍄티 고르 스크 백인 미네랄 워터 (CMS)의 도시)이었다.

장외 시장 공급 (BRO)의 진정제의 마케팅 연구에서 주요 초점은 의약품의 범위, 소비재 및 경쟁력을 연구하는 것이 었습니다. 이전에는 문서 (특수 문헌, 가격 목록, 청구서, 청구서 등)의 정량 분석을위한 형식화 된 방법 인 내용 분석의 도움으로 진정 된 LP BRO 구색을 분석했습니다.

분석 결과, 러시아 내 처방약에 대한 진정제 의약품의 의약품 시장은 국내 생산 품목 57 개 품목 (59.4 %)을 포함 해 96 개 항목으로 나타났습니다. 39 개 품목 (40.6 %) - 수입 (탭 1).

데이터 테이블에서 다음과 같습니다. 1에 따르면, 진정제가 아닌 처방약 시장은 12 개 생산국의 제품으로 나타납니다. 이 그룹의 러시아 내 의약품 공급 업체는 러시아 연방 59.4 %, 독일 17.7 %, 슬로베니아 7.3 %이다.

표 1. 러시아 제약 시장 국가 별 진정제 약의 구조

마약의 수, 단위

진정제 BRO-10의 96 개 이름은 합성 기원, 식물 기원은 71 개, 동종 요법 의약품은 15 개입니다 (표 2).

진정제 중에는 발레 리아 원이 함유 된 약재가 29 개 품목 (30.2 %)으로 가장 많습니다.

진정제 LP BRO는 다양한 제형으로 제공됩니다. 진정 효과 약물의 많은 상표명이 2-3 가지 형태의 제형으로 동시에 생산됩니다. 전체 표기법에서 가장 큰 점유율은 정제 (90.6 %), 환약, 분말 (33.3 %), 방울 (26.0 %) 및 내부 용 솔루션 (14.6 %) 순으로되어있다.

러시아의 진정 된 처방약 제조업체는 모스크바 제약 공장, Tver 제약 공장, YuKOlab, Borisov Medical Industry Plant 및 충성 고객을 유치하는 것보다 저렴한 비용으로 약초 의약품을 생산하는 ICN입니다.

표 2. 진정제가 아닌 처방약의 정량적 특성

OTC 진정제

항목 수, 단위

항목 수, 단위

항목 수, 단위

- 포함 발레 리아 누스 함유

- 포함 발레 리아 누스 함유

진정제 시장의 작은 부분은 동종 요법 의약품입니다. 최근 몇 년 동안, 동종 요법 의약품 (HP)을 사용할 가능성은 실험실에서 개발 된 복합체가 생성되어 빠른 치료 효과를 얻을 수있게되었습니다.

GP의 주요 생산국은 국내 제약 시장에서 동종 요법 의약품의 60 %를 생산하는 러시아이다. 진정제의 생산에서 두 번째로 GP는 동종 요법 의약품의 20 %를 러시아에 공급하는 독일이다.

Stavropol Territory의 지역 제약 시장에서의 진정제 약의 범위는 공식적으로 러시아에 등록 된이 약물 군의 목록보다 훨씬 적습니다. 제품의 범위, 또는 그 완전성은 품질이 소비자 만족을 충족시키는 완전성을 결정하기 때문에 주요 사회 경제적 중요성을 지니고 있습니다. 좁은 분류는 각 소비자의 개별 요구를 충족시키는 과정을 방해하는 요소 중 하나 일 수 있습니다. 최적 범위의 결정은 각 약국 조직의 경제적 활동의 핵심이며 최대한의 경제적 효율을 보장합니다. 완전성 마케팅 계수 범위 특성 들어 그것은 진정제 (기본 완전성)을 갖는 러시아 PL에 등록 번호 (실제 완전성) 제약 시장에 진정 효과가 가능한 데 SKU는 약물의 개수의 비로서 계산되고, 계산 하였다 :

F기초 진정제 LP BRO는 96 개 품목입니다.

0,642 또는 64.2 % 로스토프 돈 약국의 충만 최저 레이트 - - 0.509 약국 충만 인자 볼고그라드이어서, 0.849, 또는 84.9 % - 그것은 완전 계수의 최대 값이 약국 CMS에서 관찰되는 것을 알 수 있었다 또는 50.9 %. 계산 된 계수는 코카서스 미네랄 워터스 도시의 약국에서만 비 처방약에 충분한 양의 진정 약이 있음을 보여줍니다.

마약의 주요 공급 업체는 CJSC는 "프로텍", ZAO SIA 국제 "회사 명"Donskoy 병원 ", JSC"약국 지주 "LLC"제약 - 구 ", 아르마 비르 약국 데이터베이스입니다 남쪽과 북쪽 백인 연방 지구의 주제에 진정.

약국에서 비 처방약의 진정 효과에 대한 의약품의 소매 가격 분석을 통해 동일한 이름의 가격에 상당한 변동이 있음을 알 수 있습니다 (표 3).

진정제가 아닌 처방약의 전체 범위를 그룹으로 나누면, 47.4 %, 즉 거의 절반에 50 루블의 가치가 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 21.1 % - 51 ~ 100 루블; 17.5 % - 101에서 200 루블. 201 번 문질러서. - 14.0 %. 이를 통해 저소득층 소비자는 약국에서 진정제를 자유롭게 구매할 수 있습니다.

수입 된 유사체는보다 기술적으로 진보 된 생산 과정뿐만 아니라보다 편리한 복용 형태 (예 : 캡슐, 발포성 정제) 및 높은 생물학적 이용 가능성으로 인해 약물 물질의 품질이 더 높습니다.

진정제 외 처방 의약품에는 단일 성분 (21 항목 21.9 %)과 복합 약물 (75 항목 78.1 %)이 모두 포함되어 있습니다.

마케팅 분석을 바탕으로 우리는 처방없이 구입할 수있는 처방전없이 구입할 수있는 의약품 (구급차)을 구색했습니다.

표 3. 백인 광천수, 로스토프 - 온 - 돈 및 볼고그라드 도시의 창구 판매가의 진정 효과에 대한 개별 약제의 평균 가격

Antihistamine 약의 시장 분석

설명 : 알레르기는 전 세계적 공중 보건 문제입니다. 전문가에 따르면, 현재 전세계 인구의 40 %가 하나 이상의 알레르기 질환을 앓고 있습니다. 불행히도 러시아도 예외는 아니며 항 알레르기 약 시장도 계속 성장하고 있습니다. 알레르기 질환의 유병률의 증가는 몇 가지 이유 때문입니다.

추가 된 날짜 : 2015-10-19

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Antihistamine 약의 시장 분석

Kormushina Christina Vasilyevna 완료

헤드 Romanova Lyubov Ivanovna

제 1 장 연구의 이론적 토대 ____________________ 5

1.1 항히스타민 제 제제의 역사 5

1.2. 알레르기 _______________________________________________6

1.3. 항히스타민 제제의 분류 10

2. 제 2 장. 연구의 실제적인 부분 20

2.1. 연구 기간 동안 러시아의 상황 분석 20

3. 약국의 범위 구조 분석

연구가 수행되었다.

3.1. 제형 29의 유형별 항히스타민 제 범위의 구조

3.2 시장의 분할.30

3.4.Delivery of sales ____________________________ 39

3.5. 프로모션 ___________________________________________ 42

3.6. 환경의 영향 _________________________________42

3.7. 예상 ________________________________________________43

참고 문헌 46

주제 : "항히스타민 제제 시장의 마케팅 분석"

연구 논문의 관련성

알레르기는 전 세계적 공중 보건 문제 중 하나입니다. 전문가에 따르면, 현재 전세계 인구의 40 %가 하나 이상의 알레르기 질환을 앓고 있습니다. 불행히도 러시아도 예외는 아니며 항 알레르기 약 시장도 계속 성장하고 있습니다.

알레르기 질환의 유병률의 증가는 몇 가지 이유 때문입니다. 첫째, 전염병 상황의 악화로 인하여 환경 적으로 약한 알레르기 항원에 대한 반응이 경쟁적으로 둔화 된 병원체의 강력한 알레르겐과 사람이 접촉하게되었습니다. 둘째, 다양한 백신, 혈청 및 기타 항원 물질의 광범위한 사용은 유기체의 감작을 증가시킵니다. 셋째, 자연에서 발견되지 않는 것들을 포함하여 많은 새로운 화학 물질의 출현은 알레르기 반응의 형태로 신체의 부적절한 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 물질은 마약을 포함하며, 그 수용은 조절되지 않을뿐만 아니라 유기체의 반응성을 변화시킵니다. 자연적으로 많은 자연적 요인 (꽃가루, 먼지, 식품, 감염성 물질 등)은 알레르기 항원으로서의 중요성을 유지합니다.

위의 모든 요인들의 조합은 빠르게 증가하는 이환율, 증가 된 장애 및 사망률, 알레르기 질환의 치료 및 예방에 대한 상당한 경제적 비용을 초래합니다. 그렇기 때문에 산업 발전과 도시화가 높은 국가의 알레르기 질환은 심각한 사회 및 의학적 문제입니다.

항히스타민 제는 성인과 어린이 인구 모두에서 알레르기 질환의 수가 크게 늘어남에 따라 광범위하게 사용되는 약물 중 하나입니다.

항히스타민 제제에 대한 수요는 봄과 여름 기간에 어느 정도 계절적으로 증가하고 있습니다. 이 약물 그룹의 소비 구조는 주로 알레르기 질환 자체의 특이성 (원인에 대한 약물 치료 효과의 불가능)과 거의 모든 항히스타민 제가 처방약에 속한다는 사실에 기인 한 의료 목적의 영향으로 크게 형성됩니다.

이를 바탕으로 항히스타민 제 시장을 연구하는 것이 목표입니다.

이 제품은 항히스타민 제 시장입니다

이 연구의 주제는 항히스타민 제입니다.

1. 항히스타민 제제의 범위를 연구합니다.

2. 항히스타민 제제 소비 시장 연구.

3. 항히스타민 제제 판매량 분석

4. 가장 인기있는 항히스타민 제를 확인하십시오.

제 1 장 연구의 이론적 토대

1. 1. 항히스타민 제의 역사.

이 마약의 창작의 역사는 1910 년 Dale

헨리 할렛 (Henry Hallet Dale)이 히스타민을 발견 했습니까 ?? 알레르기 질환의 주요 중재자 중 하나. 그것은 비만 세포와 호염기구로 분비됩니다. 히스타민이의 발달에 관여한다는 것이 밝혀졌습니다.

두드러기, 혈관 부종, 알레르기 성 비염 및

아나필락시스. 첫번째 항히스타민 제는 합성되었다

1937 년 파리 파스퇴르 연구소 (Pasteur Institute)에서 근무한 A. Staub and D. Bouvet 프랑스 과학자. 과학자들은이 화합물이 동물에서 아나필락시의 중증도를 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그러나,이 화합물의 환자에서의 사용은 독성이 높기 때문에 불가능했다. 20 세기 초반 유명한 프랑스 과학자 인 H. Halpern

임상 실습에서 fenbenzamine (antergan)과 pyrilamine (neo-antergan)이 소개되었으며, 이들은 AP의 1 세대에 속한다. 80 년대에는 2 세대 AP가 합성되었습니다. 현재,이 등급의 화합물은 40 여명이 알려져 있습니다. 지난 몇 년 동안, 3 세대 SS의 존재에 대한 의문이 제기되었습니다.

이 요원들은 현대 항히스타민 제의 대사 산물과 입체 이성질체를 포함하려고했습니다.

항히스타민 제 ?? 이 물질들은 유리 히스타민의 작용을 억제합니다. 알레르기 항원이 섭취되면 히스타민은 신체 면역계를 구성하는 결합 조직의 비만 세포에서 방출됩니다. 그것은 특정 수용체와 상호 작용을 시작하고 가려움증, 붓기, 발진 및 기타 알레르기 발현을 일으 킵니다. 항히스타민 제는 이러한 수용체 차단에 대한 책임이 있습니다. 이 약은 3 세대가 있습니다.

알레르기는 지구상에서 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 통계에 따르면, 오늘 행성의 다섯 번째 거주자는 그것으로 고통받습니다. 알레르기 질환은 매우 흔하고 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계 인구의 약 40 %를 차지합니다. 알레르기 항원의 역할은 생물 다양성과 사람이 만든 자연의 다양한 물질이 될 수 있습니다.

알레르기 질환과 천식의 유행은 항 알레르기 약의 소비가 지난 10 년간 크게 증가 했음에도 불구하고 진행되고 있습니다.

알레르기는 건강한 사람에게서 눈에 띄는 반응을 일으키지 않는 (유사한 양의) 다양한 물질 (알레르기 항원)에 과민 반응입니다.

16 세기 중반에 영어 주교 중 한 명이 심각하게 아팠습니다. 이탈리아 (1501-1576)에서 초대받은 의사 인 제랄 모 카르 다노 (Geralomo Cardano) 박사는 감독이 기관지 천식을 앓고 있다고 판단했습니다. 치료로서 엄격한 식사와 운동이 처방되었습니다. 그러나 의사는 주교가 잤던 깃털 침대를 헝겊으로 대체 할 것을 강력히 권고했습니다. 아픈 회복! 그것은 르네상스 의사의 훌륭한 추측이었습니다. 우리는 수백만 명의 사람들이 깃털 침대에서 자고 있다는 것을 알고 있으며 이것은 그들의 건강에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 일부에서는 애완 동물의 아래 또는 양털이 알레르기라고하는 신체의 비정상적인 반응을 일으 킵니다.

"알레르기"라는 용어는 1906 년 Viennese 소아과 의사 인 Clemens Von Pirke에 의해 소개되었습니다. 그의 환자 중 일부는 관찰 된 증상이 먼지, 식물 꽃가루 또는 특정 유형의 음식과 같은 환경의 특정 물질 (알레르겐)에 의해 유발 될 수 있음을 알아 냈습니다.

지난 수십 년 동안 실시 된 임상 및 역학 연구 결과에 따르면 우리나라의 여러 지역에서 알레르기 질환 (AZ)의 유병률이 15 ~ 35 %로 높은 것으로 나타났습니다.

AZ의 발달에 중요한 역할은 유전 적 요인에 의해 이루어진다. 그들은 조직과 조직의 생리학의 개별적인 특징과 알레르기 항원에 대한 면역 학적 반응의 형성뿐 아니라 헌법상의 특징, 인종과 성별을 결정합니다. 그러나, AZ의 발병률이 증가하는 비율이 높다는 것을 설명하는 짧은 기간 (수십 년) 심각한 유전 적 돌연변이가 발생했다고 가정하는 것은 어렵습니다. 그것이 모든 연구가 알레르기의 전염병에 어느 정도 관여 할 수있는 환경 요인을 연구하는 것을 목표로 한 이유입니다. AZ에 대한 유전 적 소인의 실현에 기여하는 많은 외인성 인자가있다. 배기 가스 및 산업 폐기물로 인한 대기 오염과 관련된 거대 도시의 환경 문제는 AZ의 보급 증가에 영향을 미친다. 거대한 수의 제조 된 약리학 적 약제 및 이들의 유용성; 변화하는 습관과 식습관은 대도시의 특징입니다. 증가 된 응력 하중; 심혈 관계, 내분비 및 기타 질병의 수가 증가합니다.

발병률이 증가하는 경향은 모든 알레르기 질환의 특징입니다. 그러나 임상 적 발현의 유행이나 중증도 측면에서 우선 순위를 차지하고 치료에 많은 재정적 비용을 요구하는 다수의 AZ가 있습니다.

기관지 천식 (BA)은 가장 흔한 만성 질환 중 하나입니다. 천식 세계에서 약 3 억 명의 사람들이 영향을 받고 있으며 (GINA, 2006), 유병률은 1에서 18 %까지 다양합니다. 지난 20 년 동안 산업화 된 국가에서 어린이와 청소년의 천식 확산 수준은 3-4 배 증가했으며 0-30 %입니다. 러시아의 학사가 가장 일반적인 학부입니다 (학부의 발병율은 2.6에서 20 %까지 다양합니다). 역학 연구에 따르면, 러시아에는 약 700 만명의 BA 환자가 있으며 그 중 140 만명 만이 등록되어있다.

알레르기 비염 (AR)은 또한 널리 퍼져 있으며, 종종 BA의 발달과 동반되거나 선행됩니다. AR의 증상은 천식 환자의 88 %에서 관찰됩니다. 아제르바이잔 세계 인구의 약 10-25 %가 고통 받고있다. 러시아에서 AR의 발병률은 12.7-24 %에 이릅니다. AR의 가장 높은 유병률은 생태 학적으로 불리한 영역 (화학적 또는 방사선 인자를 경험 한 인구 중 AR은 알레르기 병리학의 구조에서 50 % 이상)에서 발견됩니다. AR과 결막염 (결막염)의 병합 사례가 높은 비율.

약물 알레르기 (LA)는 알레르기의 가장 어렵고 심각한 징후 중 하나입니다. 국내외 연구에 따르면, LA의 유행은 1-30 %입니다. 주 연구 센터 인 "러시아 연방 의학 및 생물학 연구소 면역학 연구소"에 따르면 외래 환자의 전체 알레르기 병리학 구조에서 항공기는 5 % 이상입니다. 대개 항균 약물, 비 스테로이드 성 소염제, 비 마약 성 진통제에 대한 반응입니다. LA에서 치명적인 결과는 주로 아나필락시 쇼크 (ASH) 및 라이엘 증후군과 같은 가혹한 상태의 발생과 관련이 있습니다. 라텍스에 대한 알레르기 반응은 매우 드물지만 의료 종사자의 유병률은 5-22 %입니다. AZ 치료의 일반적인 원칙은 표 1에 제시되어있다.

표 1.1. 일반 알레르기 치료 원칙

알레르기 항원 접촉

알레르기 항원과의 접촉 제거 (예 : 가축과의 접촉 중단 및 가정 및 표피 알레르기에 대한 저자 극성 생활의 생성, 음식 알레르기에 대한 제거 다이어트, 원인 알레르겐과의 직업 접촉 제거 등)

병원성 면역 반응

알레르겐 특이 적 면역 요법 (특이 탈감작), 면역 억제 치료, 면역 조절 치료

알레르기 매개체의 방출 억제

비만 세포막 안정제

수용체에 대한 영향

N 1의 차단제 - 히스타민 수용체

항히스타민 제 (진정제 및 비 진정제)

류코트리엔 수용체 길항제

류코트리엔 길항제, 리폭 시게나 제 억제제

영향을받는 기관의 수준에서 특정 치료

기관지 확장제, 항균제, 피부 치료, 피부 및 점막의 장벽 기능 장애 복원 등

정신 요법, 항우울제, 정신 건강 권장 사항

알레르기 치료를위한 가장 일반적인 약제 : 정제, 시럽, 내부 용제, 비경 구용 액제, 외용제 : 연고, 젤.

이러한 약물 중 약국의 상당 부분이 항히스타민 제로 사용됩니다. 몇 세대의 H 1 블로커가있다. 각 세대마다 부작용의 수와 강도가 감소하고 행동 지속 시간이 길어집니다. 3 세대의 준비는 2 세대의 준비의 능동적 인 대사 산물입니다.

1.3. 항히스타민 제의 분류.

항히스타민 제의 분류는 일반적으로 인정되지는 않지만 여러 가지가 있습니다. 가장 인기있는 분류 중 하나에 따르면, 항히스타민 제는 생성 될 때까지 1 세대 및 2 세대 약물로 나뉩니다. 1 세대의 준비는 2 세대의 비 진정제와 달리 진정 효과 (우세한 부작용에 의해)라고도합니다. 현재, 그것은 제 3 세대를 할당하는 것이 관행입니다 : 그것이 근본적으로 새로운 수단을 포함합니까 ?? 가장 높은 항히스타민 제 활성 이외에 진정 효과가없고 제 2 세대 약물의 심장 독성 효과를 나타내는 활성 대사 물 (표 1.2 참조).

또한, (상기 X에있어서의 링크) 화학 구조는 항히스타민 제는 몇 개의 그룹 (에탄올 아민, 에틸렌 디아민, 알킬, alfakarbolina 유도체, 퀴누 클리 딘, 페 노티 아진, 피페 라진 및 피 페리 딘)으로 분할된다.

1 세대 항히스타민 제 (진정제).

그들 모두는 지방에 잘 용해되어 있고 H1- 히스타민 이외에 콜린성, 무스 카린 성 및 세로토닌 수용체도 차단합니다. 경쟁력있는 차단제이기 때문에 H1 수용체에 가역적으로 결합하여 상당히 많은 양을 사용하게됩니다. 이 약물들은 모두 신속하게 (보통 15-30 분 내에) 알레르기 증상을 완화 시키지만, 대부분은 진정 효과가 있으며 권장량으로 바람직하지 않은 반응을 일으키고 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 다음의 약리학 적 특성이 가장 특징적이다.

  • 진정 효과는 지질에 쉽게 용해되는 대부분의 1 세대 항히스타민 제제가 혈액 뇌 장벽에 잘 침투하여 뇌의 H1 수용체에 결합한다는 사실에 의해 결정됩니다. 아마도 진정 효과는 중앙 세로토닌과 아세틸 콜린 수용체를 차단하는 것으로 구성됩니다. 1 세대의 진정 효과의 발현 정도는 약물마다 다르지만 중등도에서 중등도까지 다양하며 알코올 및 향정신성 약물과 병용하면 증가합니다. 그들 중 일부는 수면제 (doxylamine)로 사용됩니다. 드물게 진정 작용 대신 정신 운동 촉진이 발생합니다 (소아에서는 중등도의 치료 용량으로, 성인에서는 높은 독성 용량으로 더 자주 나타남). 진정 효과로 인해주의가 필요한 작업 기간에는 대부분의 약물을 사용할 수 없습니다.
  • hydroxyzine에 내재 된 불안 완화 효과는 CNS의 피질 하부 영역의 특정 영역에서의 활성 억제 때문일 수 있습니다.
  • 약물의 항콜린 성질과 관련된 Atropin과 같은 반응은 에탄올 아민과 에틸렌 디아민의 특징입니다. 구강 건조 및 비 인두, 요실금, 변비, 빈맥 및 시각 장애. 이러한 특성은 비 알레르기 성 비염에서 논의 된 약물의 효과를 제공합니다. 동시에, 그들은, (가래의 점도 증가로 인해) 천식의 장애물을 강화 녹내장의 원인 및 전립선 암 등의 방광 출구 폐색의 악화로 이어질 수 있습니다.
  • 제미 및 반 펌프 효과는 약물의 중추적 인 항콜린 성 작용과 관련이있을 수 있습니다. (디펜 히드라 민, 프로 메타 진, cyclizine, meclizine)가 어떤 의미 항히스타민 전정 수용체의 자극을 감소 미로의 기능을 억제하고 따라서 멀미 위해 사용될 수있다.
  • 많은 H1- 히스타민 차단제가 아세틸 콜린의 효과를 중추적으로 억제함으로써 유발되는 파킨슨증 증상을 감소시킵니다.
  • antitussive 조치 diphenhydramine의 가장 특징입니다, 그것은 직접적인 행동을 통해 실현됩니다 기침 센터에있는 수질.
  • 주로 사이 프로 헵 타딘 (cyproheptadine)의 특징 인 항생제 (antiserotonin) 효과가 편두통에서의 사용을 결정합니다.
  • 말초 혈관 확장과 함께 α1- 차단 효과, 특히 페 노티 아진 계열의 항히스타민 제에 내재 된 민감성 개인의 혈압이 일시적으로 감소 할 수 있습니다.
  • 국소 마취제 (코카인과 같은) 작용은 대부분의 항히스타민 제의 특징입니다 (나트륨 이온의 막 투과성 감소로 인한 것임). Diphenhydramine과 promethazine은 Novocain보다 더 강한 국소 마취제입니다. 그러나, 그들은 전신 퀴니 딘과 같은 효과를 가지고 있으며, 난치성 단계의 연장과 심실 빈맥의 발달로 나타납니다.
  • 타키 피 락 시스 (Tachyphylaxis) : 장기간 사용시 항히스타민 제 활성이 감소하여 매 2-3 주마다 약물의 교체가 필요합니다.
  • 제 1 세대의 항히스타민 제는 짧은 기간 동안 제 2 세대와는 임상 효과가 비교적 빨리 발병한다는 점에 유의해야합니다. 대부분이 비경 구 형태로 입수 가능합니다. 저렴한 비용뿐만 아니라 위의 모든 것들이 우리 시대의 항히스타민 제의 광범위한 사용을 결정합니다.

또한, "이전"을 취할 수 논의되었다 자질, 많은 알레르기와 연관되지 않은 특정 병리 (편두통, 수면 장애, 추체 외로 장애, 불안, 멀미 등)의 치료에 틈새 시장을 항히스타민. 감기약, 진정제, 수면제 및 기타 성분으로 사용되는 복합 제제에는 1 세대 항히스타민 제가 많이 함유되어 있습니다.

가장 일반적으로 사용되는 chloropyramine, diphenhydramine, clemenstine, cyproheptadine, promethazine, phencarol 및 hydroxyzine.

Chloropyramine (suprastin) ?? 가장 널리 사용되는 진정 항히스타민 제 중 하나입니다. 그것은 중요한 항히스타민 활동, 말초 anticholinergic 및 적당한 antispasmodic 활동이 있습니다. 계절성 및 다년생 알레르기 성 비염, 혈관 부종, 두드러기, 아토피 성 피부염, 습진, 다양한 병인의 가려움증 치료에 효과적입니다. 비경 구 형태로 ?? 응급 치료가 필요한 급성 알레르기 상태의 치료를 위해 광범위한 치료 용량을 제공합니다. 혈청에 축적되지 않기 때문에 장기간 사용시 과다 복용하지 않습니다. 스프로틴은 효과가 빠르고 발병 기간이 짧습니다 (부작용 포함). 동시에 클로로필 라민은 비 진정제 H1- 차단제와 함께 항 알레르기 작용의 지속 기간을 증가시킬 수 있습니다. 수프 스테인은 현재 러시아에서 가장 잘 팔리는 항히스타민 제 중 하나입니다. 이것은 입증 된 고효율성, 임상 효과의 관리 가능성, 주입을 포함한 다양한 투여 형태의 존재 및 저렴한 비용과 객관적으로 관련됩니다.

Diphenhydramine, dimedrol로 우리 나라에서 가장 잘 알려져 있니? 최초로 합성 된 H1- 차단제 중 하나. 그것은 충분히 높은 항히스타민 제 활성을 가지며 알레르기 및 유사 알레르기 반응의 중증도를 감소시킵니다. 중요한 anticholinergic 효과로 인해 antitussive, 방지 구제 효과와 동시에 점막의 건조, 요로 유지가 발생합니다. 친 유성으로 인해 Dimedrol은 진정 작용이 뛰어나며 수면제로 사용할 수 있습니다. 결과적으로 중요한 국소 마취 효과가있어 노보 카인과 리도카인에 대한 불내증의 대안으로 사용되기도합니다. Dimedrol은 비경 구적 사용을 포함하여 다양한 투여 형태로 제시되어 응급 처치시 광범위하게 사용됩니다. 그러나, 중대한 신경계에 대한 영향의 예측 불가능 성 및 효과의 중요한 범위는 사용에있어주의를 기울여야하며 가능하다면 대체 수단을 사용해야합니다.

Clemastine (tavegil) ?? 매우 효과적인 항히스타민 제 약물, diphenhydramine과 비슷한 작용을합니다. 그것은 높은 anticholinergic 활동을 가지고 있지만, 적게는 혈액 뇌 장벽을 관통합니다. 아나필락시 성 쇼크 및 혈관 부종의 추가 치료제로 사용되는 주사 가능한 형태로 존재하며 알레르기 및 유사 알레르기 반응을 예방하고 치료합니다. 그러나 유사한 화학 구조를 가진 클레 마 스틴 및 다른 항히스타민 제에 대한 과민 반응은 알려져있다.

Cyproheptadine (peritol)은 항히스타민 제와 함께 상당한 항 혈소판제 효과가 있습니다. 이 점에서, 그것은 다양한 형태의 식욕 부진으로 식욕을 증가시키는 수단으로 편두통, 덤핑 증후군의 일부 형태에서 주로 사용됩니다. 그것은 냉 두드러기에 대한 선택의 약물입니다.

Promethazine (pipolfen) ?? 중추 신경계에 현저한 효과가있어 메니 에르 증후군, 무도병, 뇌염, 바다 및 공기 질환에서의 사용이 항염제임을 확인했습니다. 마취에서 promethazine은 마취 강화를위한 용질 혼합물의 구성 요소로 사용됩니다.

Quifenadine (fencarol) ?? 그러나 diphenhydramine보다 적은 항히스타민 제 활성을 지니고 있지만, 진정 효과의 낮은 정도를 결정하는 뇌 혈관 장벽을 통한 침투가 적음을 특징으로합니다. 또한 fenkarol은 히스타민 H1 수용체를 차단할뿐만 아니라 조직 내 히스타민 함량을 감소시킵니다. 그것은 다른 진정제 항히스타민 제에 대한 내성 발달에 사용될 수 있습니다.

Hydroxyzine (atarax) ?? 유효한 항히스타민 제 활성에도 불구하고, 항 알레르기 약이 사용되지 않기 때문에. 그것은 항 불안제, 진정제, 근육 이완제 및 마취제로 사용됩니다.

따라서, 제 1 세대 항히스타민 제 약물은 N1- 다른 수용체에 (세로토닌, 중추 및 말초 콜린성 수용체하는 아드레날린 수용체) 상태의 세트의 사용을 결정 다른 효과를 모두 영향. 그러나 부작용의 심각성은 알레르기 질환 치료에있어 우선적 인 약물로 간주하지 않습니다. 그들의 응용 프로그램에서 얻은 경험은 단방향 약물의 개발을 허용했습니다 ?? 2 세대 항히스타민 제.

2 세대 항히스타민 제 (비 진정제). 이전 세대와 달리, 그들은 진정 효과와 항콜린 성 효과가 거의 없으며 H1 수용체에 대한 선택성이 다릅니다. 그러나, cardiotoxic 효과는 다양한 각도로 지적되었다.

그들에게 가장 공통적 인 것은 다음과 같은 속성들이다.

  • 콜린 및 세로토닌 수용체에 영향을 미치지 않으면 서 H1 수용체에 대한 높은 특이성 및 높은 친 화성.
  • 임상 효과 및 작용 지속 시간의 빠른 개시. 신장은 높은 단백질 결합, 약물 및 약물 대사 물의 체내 누적 및 지연된 배출로 인해 달성 될 수 있습니다.
  • 치료 용량으로 약물을 사용할 때 최소 진정 작용. 그것은이 기금의 구조의 특성으로 인해 혈액 뇌 장벽의 약한 통과로 설명됩니다. 특히 민감한 일부 환자는 경미한 졸음을 경험할 수 있으며, 약물 중독의 원인이 거의 없습니다.
  • 장시간 사용시 tachyphylaxis의 부재.
  • 심장 근육의 칼륨 채널을 차단하는 능력으로 QT 간격과 심장 리듬 장애의 연장과 관련이 있습니다. 곰팡이 항히스타민 제 (케토코나졸과 이트라코나졸), 마크로 라이드 (에리스로 마이신과 클라리스로 마이신), 항우울제 (플루옥세틴, 세르 트랄 린 및 파록세틴)와 결합이 부작용의 위험은 자몽 주스뿐만 아니라 중증의 간 장애 환자에서의 사용으로 증가한다.
  • 비경 구 형태가 부족하지만 일부 (아제 라 스틴, 레보 카 바스틴, 바 미핀)는 국소 형태로 이용 가능합니다.

아래는 항염증제의 가장 두드러진 특징을 가진 2 세대 항히스타민 제입니다.

Terfenadine ?? 첫 번째 항히스타민 제, 중추 신경계에 대한 억제 작용을 박탈했다. 1977 년 창설 된이 연구는 히스타민 수용체의 유형과 기존 H1 차단제의 구조 및 작용에 대한 연구 결과이며, 새로운 세대의 항히스타민 제제의 개발을 주도했습니다. 현재, 테르페나딘은 점차적으로 사용되고 있으며, 이는 QT 간격 연장과 관련된 치명적인 부정맥을 일으키는 능력 증가와 관련이 있습니다. Astemizole ?? 그룹 중 가장 오래 지속되는 약물 중 하나 (활성 대사 산물의 반감기는 최대 20 일). H1 수용체에 대한 비가 역적 결합이 그 특징입니다. 사실상 진정 효과가 없으며 알코올과 상호 작용하지 않습니다. 아스피 미졸은 병의 진행에 지연 효과가 있기 때문에 급성 과정에서 사용은 비실용적이지만 만성 알레르기 질환에서 정당화 될 수 있습니다. 약물은 몸 속에 누적되는 성질을 가지고 있기 때문에 때로는 치명적인 심각한 심장 리듬 장애의 위험이 증가합니다. 이러한 위험한 부작용으로 인해 미국 및 일부 다른 국가에서의 아스테 미 졸 (astemizole) 판매가 중단되었습니다.

Acrivastine (semprex) ?? 최소한 항 염증 작용과 항콜린 성 작용을 나타내는 높은 항히스타민 제 활성을 가진 약물. 약물 동력학의 특징은 대사율이 낮고 누적되지 않는다는 것입니다. Acrivastine은 빠른 효과와 단기 효과로 인해 영구적 인 항 알레르기 치료가 필요없는 경우에 적합하며 유연한 투약 요법을 사용할 수 있습니다.

Dimetenden (phenystyles) ?? 그것은 1 세대의 항히스타민 제제에 가장 근접하지만, 진정 효과와 무스 카린 효과가 현저하게 낮고, 항 알레르기 활성이 높으며, 작용 지속 기간이 다릅니다.

로라 타딘 (클라리 틴) ?? 2 세대의 가장 잘 팔리는 약 중 하나인데, 이것은 설명이 가능하고 논리적입니다. 그것의 항히스타민 제 활성은 말초 H1 수용체에 대한 결합력이 강하기 때문에 아스 테 미 졸 (astemizole) 및 테르페나딘 (terfenadine)보다 높다. 이 약물은 진정 효과가 없으며 알코올 효과를 강화하지 않습니다. 또한, 로라 타딘은 실제로 다른 약물과 상호 작용하지 않으며 심장 독성 효과도 없습니다.

다음의 항히스타민 제는 현지 준비이며 알레르기의 국소 증상을 완화시키기위한 것입니다.

Levocabastin (히스테임)은 히스타민 의존성 알레르기 성 결막염 치료제 또는 알레르기 성 비염 스프레이 형태로 점안제 형태로 사용됩니다. 전신 순환계에 국소 적으로 투여 될 때 소량으로 들어가고 중추 신경계 및 심혈 관계 시스템에 바람직하지 않은 영향을 미치지 않습니다.

아젤라틴 (알레르기) ?? 알레르기 성 비염 및 결막염 치료에 매우 효과적입니다. 코 스프레이와 점안약으로 사용되는 아젤라틴은 사실상 전신 작용이 없습니다.

또 다른 항히스타민 제? 젤 형태의 Bamipine (Soventol)은 가려움증, 곤충 물기, 해파리 화상, 동상, 햇볕 화상 및 경미한 열 화상을 동반 한 알레르기 성 피부 병변에 사용하기위한 것입니다.

3 세대 항히스타민 제 (대사 산물).

그들의 근본적인 차이점은 이전 세대의 항히스타민 제제의 활성 대사 산물이라는 것입니다. 그들의 주요 특징은 QT 간격에 영향을 미칠 수 없다는 것입니다. 현재 두 가지 약물로 표시 ?? 세티 리진 (cetirizine) 및 펙소페나딘 (fexofenadine).

세티 리진 (zyrtec) ?? 말초 H1 수용체의 고도로 선택적인 길항제. 그것은 하이드 록시 진의 활성 대사 산물로 훨씬 덜 진정 된 진정 효과를 가지고 있습니다. 세티 리진은 체내에서 거의 대사되지 않으며, 배설 속도는 신장의 기능에 달려 있습니다. 그 특징은 피부에 침투하는 능력이 높고 알레르기 발병의 효과입니다. 실험이나 클리닉에서도 cetirizine이 심장에 부정맥 효과를 나타내지는 않았다.이 효소는 대사 산물 제제의 실제 사용 영역을 미리 결정하고 신약의 생성을 결정했다. 펙소페나딘.

Fexofenadine (Telfast)은 terfenadine의 활성 대사 산물입니다. Fexofenadine은 신체의 변형을 겪지 않으며 간과 신장이 손상되면 동질성이 변하지 않습니다. 약물 상호 작용을 일으키지 않으며, 진정 효과가 없으며 정신 운동 활동에 영향을 미치지 않습니다. 이와 관련하여, 약물은주의가 필요한 환자의 사용 승인을 받았습니다. Fexofenadine이 QT 값에 미치는 영향에 대한 연구는 실험 및 클리닉 모두에서 고 용량의 투여 및 장기간의 투여로 심 동성 작용이 완전히 존재하지 않음을 보여 주었다. 최대한의 안전성과 함께이 도구는 계절 알레르기 비염 및 만성 특발성 두드러기의 치료에서 증상을 체포 할 수있는 능력을 보여줍니다. 따라서 약동학, 안전성 프로파일 및 높은 임상 효능의 특징으로 fexofenadine이 현재 항히스타민 제 중에서 가장 유망한 것으로 밝혀졌습니다.

그래서 의사의 무기고에는 충분한 양의 항히스타민 약이 서로 다른 성질을 가지고 있습니다. 그들은 알레르기로부터 만 증상이 완화된다는 것을 기억해야합니다. 또한 특정 상황에 따라 다양한 준비와 다양한 형태를 모두 사용할 수 있습니다. 의사가 항히스타민 제의 안전성을 기억하는 것도 중요합니다.

3 세대의 항히스타민 제 (상표명은 괄호 안에 표시)

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